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Cushing综合征的实验室检查哪项是错误的?

admin2014-03-05  69
问题 Cushing综合征的实验室检查哪项是错误的?
选项 A、24小时尿17-羟皮质类固醇增高
B、血钾降低
C、小剂量地塞米松不能抑制
D、血浆皮质醇早晨低于正常
答案D
解析 ①各型Cushing综合征都有糖皮质激素分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。正常成人血浆皮质醇呈昼夜节律性分泌：8．AM约为(276±66)nmoL／L，4PM约为(129．6±52．4)nmol／L，12PM约为(96．5±33．1)nmol／L。Cushing综合征患者正常的昼夜节律消失，表现为早晨高于正常。晚上不明显低于清晨(D错)。
    ②Cushing综合征患者由于皮质醇分泌增多，其代谢产物从尿中排泄增多。表现为尿17-羟、尿游离皮质醇等增加。③由于去氧皮质酮增加，可产生低钾血症。
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