女性,38岁。5年来双手遇冷变白、疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白(+)(0.8g/24h),尿沉渣RBC20~30/HP;血清Alb38g/L,抗核抗体阳性,抗Scl一70阳性。肾功能正常。临床诊断是

admin2017-09-08  19

问题 女性,38岁。5年来双手遇冷变白、疼痛,1年来口不能张大。血压150/98mmHg。1周来尿蛋白(+)(0.8g/24h),尿沉渣RBC20~30/HP;血清Alb38g/L,抗核抗体阳性,抗Scl一70阳性。肾功能正常。临床诊断是

选项 A、急性肾炎
B、IgA肾病
C、慢性肾炎
D、系统性硬化病
E、狼疮性肾炎

答案D

解析 中年女性,有雷诺现象,肾损害,血压高,Scl一70阳性,诊断最靠近系统性硬化症。
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