2. 医学
  3. 5岁男孩，颜面、四肢水肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

5岁男孩，颜面、四肢水肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

admin2012-05-10  41
问题 5岁男孩，颜面、四肢水肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是
选项 A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯性肾病综合征
D、肾炎性肾病综合征
E、急进性肾炎
答案D
解析 小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
    临床有以下4大特点：
    ①大量蛋白尿；
    ②低白蛋白血症；
    ③高脂血症；
    ④明显水肿。
    以上第①、②两项为必备条件。其中肾炎性肾病综合征在上面的基础上还要有高血压、血尿、氮质血症等。
    结合病例所述，该患儿最可能的诊断是“肾炎性肾病综合征”。
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