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  3. 女，56岁。两小时前不慎摔倒，左髋部疼痛，无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位，Pauwels角为60°。该患者股骨颈骨折的类型是

女，56岁。两小时前不慎摔倒，左髋部疼痛，无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位，Pauwels角为60°。该患者股骨颈骨折的类型是

admin2017-03-18  35
问题 女，56岁。两小时前不慎摔倒，左髋部疼痛，无法行走。X线检查示左股骨颈中段骨折并有短缩完全移位，Pauwels角为60°。该患者股骨颈骨折的类型是
选项 A、外展型骨折
B、GardenI型骨折
C、GardenⅢ型骨折
D、内收型骨折
E、GardenⅡ型骨折
答案D
解析 股骨颈骨折按照骨折线分类分为：①内收骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角(Pauwels角)大于50°，为内收骨折。②外展骨折：远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角小于30°，为外展骨折。按移位程度分类，Garden分型是常用分型之一，其根据股骨近端正位X线平片上骨折移位程度分为4型。其中I型：不完全骨折，骨完整性部分中断，占股骨颈骨折的2．7％。Ⅱ型：完全骨折但不移位，占股骨颈骨折的32．8％。Ⅲ型：完全骨折，部分移位且股骨头与股骨颈有接触，占股骨颈骨折的62．8％。Ⅳ型：完全移位的骨折，占股骨颈骨折的1．7％。
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