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  3. 患者，女性，31岁。20分钟前车祸撞击右侧胸腰部。查体：血压62／40mmHg，心率130次／分，呼吸24次／分；面色苍白，右侧胸部压痛，腹稍胀伴压痛。 此时应紧急

患者，女性，31岁。20分钟前车祸撞击右侧胸腰部。查体：血压62／40mmHg，心率130次／分，呼吸24次／分；面色苍白，右侧胸部压痛，腹稍胀伴压痛。 此时应紧急

admin2018-04-08  38
问题 患者，女性，31岁。20分钟前车祸撞击右侧胸腰部。查体：血压62／40mmHg，心率130次／分，呼吸24次／分；面色苍白，右侧胸部压痛，腹稍胀伴压痛。
此时应紧急
选项 A、腹部B超
B、急检血常规
C、胸部X线片
D、快速建立通道、输液、纠正休克
E、腹腔灌洗
答案D
解析 外伤性肝破裂表现为出血性休克，因血液、胆汁流入腹腔、腹膜刺激征较明显，有腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛；有移动性浊音，肠鸣音消失，腹穿可抽出混有胆汁的血液。出现休克时应紧急补液扩容，尽早行探查术。
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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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