女，31岁，间断上腹隐痛4年，疼痛无规律，多餐后发生，无反酸、烧心、消瘦。查体：心肺无异常，腹部无压痛。未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常，最有可能的诊断是( )

admin2018-11-20 40

问题女，31岁，间断上腹隐痛4年，疼痛无规律，多餐后发生，无反酸、烧心、消瘦。查体：心肺无异常，腹部无压痛。未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常，最有可能的诊断是( )

选项 A、慢性胆囊炎
B、慢性阑尾炎
C、慢性胃炎
D、慢性胰腺炎
E、胃食管返流病

答案C

解析慢性胃炎是以胃黏膜的非特异性慢性炎症为主要病理变化的慢性胃病，病变可局限于胃的一部分，也可弥漫到整个胃部。临床表现缺乏特异性，症状轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状，如上腹不适和疼痛、恶心呕吐、食欲减退、餐后饱胀、反酸嗳气等。萎缩性胃炎患者可有胃酸减少、消化不良、贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别病人伴黏膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。

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女，31岁，间断上腹隐痛4年，疼痛无规律，多餐后发生，无反酸、烧心、消瘦。查体：心肺无异常，腹部无压痛。未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部B超未见异常，最有可能的诊断是( )

第一单元

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