有一个患者，常规血型鉴定时，出现患者的红细胞与抗A凝集，与抗B强凝集；患者的血清与A1细胞凝集为1+，与B细胞不凝集。该患者做了进一步血型鉴定，预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是

admin2017-01-19 32

问题有一个患者，常规血型鉴定时，出现患者的红细胞与抗A凝集，与抗B强凝集；患者的血清与A1细胞凝集为1+，与B细胞不凝集。
该患者做了进一步血型鉴定，预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是

选项 A、A2细胞阳性
B、A2细胞阴性
C、B细胞阴性
D、O细胞阴性
E、A1细胞阳性

答案A

解析 A1型红细胞与抗A血清(来自B或O型人)反应强，而A2型红细胞与抗A血清反应弱。而且在部分A2型人的血清中，除存在抗B外，还有不规则的抗A1。在B型人血清中有两种抗体：抗A及抗A1。抗A能与A1及A2细胞发生反应；抗A1只与A1细胞发生反应。A1型红细胞上有A及A1两种抗原。A2细胞上只有A抗原。AB型也可分为A1B及A2B等亚型。本例患者血清中存在抗A1，所以正定型时患者的红细胞不可能与抗A1血清发生反应；反定型时不可能与A2细胞反应。

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有一个患者，常规血型鉴定时，出现患者的红细胞与抗A凝集，与抗B强凝集；患者的血清与A1细胞凝集为1+，与B细胞不凝集。该患者做了进一步血型鉴定，预测患者血清与试剂红细胞不可能出现的反应格局是

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患者，女，45岁。反复上腹隐痛不适5年，伴食欲缺乏、餐后饱胀，无呕血、腹泻、黑粪。查体：面色苍白，腹部无压痛、反跳痛。应首先考虑的检查是提示：患者血常规：血红蛋白88g／L，平均红细胞体积112fl。

患者，女，47岁。因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术术后2年，近1周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进。不适合的处理措施是

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患者，女。自其一亲友是个月前被查出患有晚期肝癌后，她就感到自己腹部也时有不适，尽管经过数次就诊和检查，都没有发现什么器质性问题，但该患者还是不放心，每隔2～3天又来就诊要求检查。对该患者急需解决的问题是

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