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男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/ 60mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为着,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×1
男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/ 60mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为着,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×1
admin
2011-05-05
49
问题
男性,32岁,饱食后突感右上腹部剧痛,迅速转移到右下腹和下腹部,伴恶心,呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊,体检:痛苦貌,血压90/ 60mmHg,脉搏120次/分,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,以上腹和右上腹部为着,肠鸣音消失,肝浊音界存在,白细胞16×10
9
/L,中性0.9
最可能的诊断是
选项
A、肠扭转
B、十二指肠溃疡急性穿孔
C、急性胆囊炎伴穿孔
D、急性胰腺炎
E、阑尾炎穿孔致腹膜炎
答案
B
解析
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