患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39．2℃，最高39．8℃。入院后查体：T39．5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。最可能的诊断是

admin2015-06-26 35

问题患者，男性，30岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39．2℃，最高39．8℃。入院后查体：T39．5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。
最可能的诊断是

选项 A、肺结核
B、肺癌
C、胸膜炎
D、大叶性肺炎
E、自发性气胸合并感染

答案D

解析该青年男性患者急性发病，高热(39．2～39．8℃)，右侧胸痛，右上肺有实变征(可闻及支气管呼吸音)，因此最可能的诊断是大叶性肺炎，其他疾病均不符合此临床特点。

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第三单元

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