28岁经产妇，妊娠25周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下三横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

admin2010-07-28 37

问题 28岁经产妇，妊娠25周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下三横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。

选项 A、急性羊水过多
B、双胎妊娠
C、巨大胎儿
D、巨大卵巢囊肿
E、腹水

答案A

解析本题考查羊水过多的临床表现和诊断。多在妊娠20～24周发病，由于羊水急剧增加，子宫大于足月妊娠，出现腹胀、腰腿痛；呼吸困难、不能平卧，下肢、外阴浮肿及静脉曲张等。腹部检查：可见皮肤紧而亮；子宫大于妊娠月份；胎位不清；胎体有飘浮感；胎心音遥远或听不清。

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