2. 医学
  3. 患者，男性，18岁。大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，

患者，男性，18岁。大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，

admin2020-05-15  61
问题 患者，男性，18岁。大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧?因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。入院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症。最可能的分型是
选项 A、偏执型
B、紧张型
C、青春型
D、单纯型
E、未定型
答案C
解析 偏执型以幻觉/妄想为主；紧张型以紧张综合征为主(严重的精神运动性兴奋和木僵交替)；单纯型以阴性症状为主：青春型以不协调性精神运动性兴奋为主，言语行为紊乱、思维怪异、幼稚而无法理解，发病年龄在25岁以下，有些患者有病理性低级意向亢进，如吃食不能吃的东西，或性方面的脱抑制表现；未定型的表现不符合其它任何一种类型。病人症状符合青春型，故选C。
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第一单元

临床执业助理医师

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