男性,30岁,有支气管哮喘病史23年,长期口服氨茶碱控制。6小时前出现气喘,大汗淋漓,到卫生所给予静脉滴注氨茶碱,效果不佳。体检:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,心率126次/分,节律不齐。动脉血气示:pH7.30,PaO245mmHg,PaCO26

admin2014-05-13  29

问题 男性,30岁,有支气管哮喘病史23年,长期口服氨茶碱控制。6小时前出现气喘,大汗淋漓,到卫生所给予静脉滴注氨茶碱,效果不佳。体检:嗜睡,胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,心率126次/分,节律不齐。动脉血气示:pH7.30,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,HCO2-20mmol/L。
患者的诊断考虑为

选项 A、支气管哮喘重度急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒失代偿期
B、支气管哮喘危重度急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒失代偿期
C、支气管哮喘危重度急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒失代偿期
D、支气管哮喘重度急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒失代偿期
E、支气管哮喘危重度急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,代谢性酸中毒失代偿期

答案C

解析
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