患者，男，56岁。因外伤大出血，送至医院时已处于休克状态，检查发现右股动、静脉损伤出血，积极输血扩容后行右股动、静脉修补术，术程顺利，手术前后共输入同型血3000ml。术后第2天，患者自觉呼吸费力、呼吸促，给予高流量面罩吸氧，症状无缓解。体检肺部未发现明显

admin2019-09-11 50

问题患者，男，56岁。因外伤大出血，送至医院时已处于休克状态，检查发现右股动、静脉损伤出血，积极输血扩容后行右股动、静脉修补术，术程顺利，手术前后共输入同型血3000ml。术后第2天，患者自觉呼吸费力、呼吸促，给予高流量面罩吸氧，症状无缓解。体检肺部未发现明显异常。最可能的诊断是

选项 A、肺心病
B、急性呼吸窘迫综合征
C、肺部感染
D、胸腔积液
E、支气管哮喘

答案B

解析患者有外伤大出血、血管手术等诱因，目前表现为呼吸费力，有呼吸窘迫感，但无明显呼吸困难，肺部检查未发现异常，应考虑为急性呼吸窘迫综合征初期。

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