患者，男，30岁。高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急促，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。检查：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，胸部x线示右中下肺大片均匀致密阴影。首先应考虑的诊断是

admin2019-03-05 31

问题患者，男，30岁。高热骤降，大汗肢冷，颜面苍白，呼吸急促，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。检查：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，胸部x线示右中下肺大片均匀致密阴影。首先应考虑的诊断是

选项 A、肺炎风热犯肺证
B、肺炎痰热壅肺证
C、肺炎热陷心包证
D、肺炎余热未尽证
E、肺炎阴竭阳脱证

答案E

解析题中检查结果町诊断为：肺炎球菌肺炎。高热骤降，大汗肢冷．颜面苍门，呼吸急促，四肢厥冷，唇甲青紫，神志恍惚，舌淡青紫，脉微欲绝。此为肺炎阴竭阳脱证的表现。故选E。

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第二单元

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