女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺131I摄取率,3小时20%,24小时45%,T4120nmol/L(正常65一169nmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),最可能的诊断是

admin2016-01-27  19

问题 女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺131I摄取率,3小时20%,24小时45%,T4120nmol/L(正常65一169nmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),最可能的诊断是

选项 A、甲状腺炎
B、甲亢
C、单纯性甲状腺肿
D、神经官能症
E、结核病

答案D

解析 该病人除心率稍快外,客观检查均不符合甲亢,肌肉粗大震颤也是神经官能症的表现。如TSH不低则更能说明问题。
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