患者，女，24岁。G1P0。末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。孕周是

admin2017-05-05 39

问题患者，女，24岁。G₁P₀。末次月经记不清。产科检查：宫高34cm(宫底于剑突下2横指)，胎头入盆，胎心位于脐右下方。孕周是

选项 A、孕20周
B、孕24周
C、孕28周
D、孕40周
E、孕34周

答案D

解析当孕妇末次月经记不清的情况下，尚有其他方法进行推算，包括早孕反应时间、最初尿妊娠试验阳性时间、超声检查、胎动时间等。不同孕周时宫底的一般高度，当然胎儿的大小、羊水量的多少，是否为双胎等因素也会影响子宫的大小及宫底的高度。本题宫底位于剑突下2横指，此时的孕周应为妊娠32周或妊娠40周，由胎头已入盆，可以确定为妊娠40周。

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