患者女性，14岁。36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18ml作局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1mg、地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理

admin2017-05-05 47

问题患者女性，14岁。36kg，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18ml作局部浸润，15分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素1mg、地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，1小时后神志恢复正常。
导致患者出现异常反应的直接原因是

选项 A、利多卡因的浓度过高，单次用量过大
B、麻醉选择不当
C、麻醉操作失误
D、手术操作不当
E、患者高度紧张

答案A

解析

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护理学（203）

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