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女性,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。 患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是
女性,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。 患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是
admin
2015-09-26
40
问题
女性,68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体:肝病面容,巩膜黄染,结膜苍白,胸前有8枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。
患者腹胀难忍,尿少,给予利尿剂,下列比例利尿效果最好的是
选项
A、螺内酯60mg,呋塞米20rag
B、螺内酯100mg,呋塞米80rag
C、螺内酯200mg,呋塞米lOOmg
D、螺内酯300mg,呋塞米150rag
E、螺内酯400mg,呋塞米300rag
答案
A
解析
肝硬化腹水患者如果大量利尿,易出现低钾性碱中毒,诱发肝性脑病。因此,在治疗肝硬化腹水患者时,应注意排钾性利尿剂与保钾利尿剂的合理搭配,临床上使用螺内酯和呋塞米的剂量比例为100mg:40mg,只有A选项接近此比例。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bdvk777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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