患者，男，26岁，慢性肾小球肾炎，明显水肿，呼吸急促，尿蛋白+++，血压145／128mmHg。该患者目前最主要的护理诊断是

admin2012-04-30 49

问题患者，男，26岁，慢性肾小球肾炎，明显水肿，呼吸急促，尿蛋白+++，血压145／128mmHg。
该患者目前最主要的护理诊断是

选项 A、体液过多
B、知识缺乏
C、活动无耐力
D、有感染的危险
E、潜在并发症：急性肾衰竭

答案A

解析肾炎性水肿的主要机制是肾小球滤过率下降导致水钠潴留。该患者目前出现了呼吸困难及血压升高，可能与水钠潴留导致循环血量过多有关，因此目前最主要的护理诊断应为体液过多。

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