男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。最重要的治疗措施为

admin2021-03-23 46

问题男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。
最重要的治疗措施为

选项 A、立即手术探查
B、静脉应用抗生素，观察
C、持续导尿，观察尿量颜色变化
D、补液抗休克治疗
E、绝对卧床2周以上

答案A

解析根据患者左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，考虑为开放性肾损伤。而开放性肾损伤，是手术治疗的指征。
【避错】肾损伤的治疗目的是保存肾功能和降低死亡率。
肾损伤的手术指征：
①开放性肾损伤；
②严重休克经输血、输液仍不能纠正；
③疑有腹内脏器损伤；
④腰部包块逐渐增大，局部症状明显；
⑤血尿逐渐加重，血红蛋白及血细胞比容逐渐；
⑥肾碎裂伤和肾蒂损伤。

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男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。最重要的治疗措施为

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，3小时前因交通事故致骑跨伤，伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征平稳，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是（）

男，65岁．。因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L—T4)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据（）

下列急性附睾炎的治疗，不可采用的方法为（）

男，60岁。胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）

男，35岁。右腹股沟肿块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：右腹股沟肿块，手拳大小还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最佳手术方式为（）

患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液，利尿、导泻仍不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmoL／L。此时最好治疗方法是（）

A．肾前性氮质血症B．急性肾小管坏死C．急进性肾炎D．急性间质性肾炎E．肾后性急性肾衰竭充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr>20，尿比重1．025，最可能诊断

链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是（）

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

年轻患者，女，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗sSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是（）

关于肺的正确说法是()

足月新生儿，因胎心率每分钟大于160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。如该患儿心率小于80次／min，下列复苏中错误的是

统计推断的内容是

化学有害因素的职业接触限值包括四类，其中工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度是指()。

下列选项中，不属于行政处罚的内容的是()。

物业管理活动的基础是()

简述心理健康的标准。

王某15岁，因盗窃被公安机关拘留，张老师将这件事写成了一篇通讯报道，文中采用了王某的真实姓名，详细描述了他走上犯罪道路的经过，并在当地晚报上发表。张老师的做法()。

一般病区适宜温度为()。

以太网物理层规范100BASE-FX采用_________传输介质。

男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。 最重要的治疗措施为

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，3小时前因交通事故致骑跨伤，伤后会阴部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命征平稳，阴囊肿大、青紫。正确的处理方法是（）

男，65岁．。因声音嘶哑、反应迟缓、浮肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左旋甲状腺素钠(L—T4)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整剂量是依据（）

下列急性附睾炎的治疗，不可采用的方法为（）

男，60岁。胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是（）

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患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液，利尿、导泻仍不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmoL／L。此时最好治疗方法是（）

A．肾前性氮质血症B．急性肾小管坏死C．急进性肾炎D．急性间质性肾炎E．肾后性急性肾衰竭充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr>20，尿比重1．025，最可能诊断

链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是（）

女10岁。阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，双膝关节肿胀，腹软，右下腹压痛，白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L，尿常规：蛋白质(+)，红细胞(+)／HP，颗粒管型0～3个／HP。首选治疗措施是（）

年轻患者，女，近2个月来出现口腔干燥、下肢紫癜样皮疹，一过性关节肿痛等表现，化验尿蛋白(++)，颗粒管型5个／HP，间断有血尿，类风湿因子1：20(+)，抗sSA抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。首先考虑的诊断是（）

关于肺的正确说法是()

足月新生儿，因胎心率每分钟大于160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。如该患儿心率小于80次／min，下列复苏中错误的是

统计推断的内容是

化学有害因素的职业接触限值包括四类，其中工作地点、在一个工作日内、任何时间有毒化学物质均不应超过的浓度是指()。

下列选项中，不属于行政处罚的内容的是()。

物业管理活动的基础是()

简述心理健康的标准。

王某15岁，因盗窃被公安机关拘留，张老师将这件事写成了一篇通讯报道，文中采用了王某的真实姓名，详细描述了他走上犯罪道路的经过，并在当地晚报上发表。张老师的做法()。

一般病区适宜温度为()。

以太网物理层规范100BASE-FX采用_________传输介质。

男，20岁。左腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体2小时。查体：P 110次／分，BP 95／70mmHg。左上腹有压痛，无肌紧张及反跳痛。最重要的治疗措施为