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患者,女性,46岁,1-0-1-1,因“月经增多2年,尿频2个月”就诊。 下列关于子宫肌瘤的手术适应证,正确的有
患者,女性,46岁,1-0-1-1,因“月经增多2年,尿频2个月”就诊。 下列关于子宫肌瘤的手术适应证,正确的有
admin
2018-03-31
38
问题
患者,女性,46岁,1-0-1-1,因“月经增多2年,尿频2个月”就诊。
下列关于子宫肌瘤的手术适应证,正确的有
选项
A、肌瘤引起月经过多或不规则出血导致贫血
B、子宫与肌瘤体积超过3个月妊娠子宫大小
C、肿瘤充满盆腔,压迫邻近器官如膀胱、直肠,引起排尿、排便困难,尿路感染
D、绝经后肌瘤不但不缩小,反而增大
E、药物治疗无效者
答案
A,B,C,D,E
解析
子宫肌瘤的治疗包括期待观察,药物治疗和手术治疗。目前有以下情况应予手术治疗(适应证):肌瘤引起月经过多或不规则出血导致贫血,或虽出血症状较轻,但保守治疗失败;肿瘤充满盆腔,压迫邻近器官如膀胱、直肠,引起排尿、排便困难,尿路感染;肌瘤生长迅速,变软、疼痛,疑有退变或恶变时;子宫与肌瘤体积超过3个月妊娠子宫大小;黏膜下肌瘤;绝经后肌瘤不但不缩小,反而增大;药物治疗无效者;合并有子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症、子宫内膜多发性息肉、子宫内膜不典型增生、重度子宫颈糜烂又高度疑有恶变或宫颈上皮内瘤样病变;不能排除卵巢肿瘤可能;不孕原因在于肌瘤压迫输卵管或使子宫腔变形者;特殊部位的子宫肌瘤如阔韧带肌瘤、宫颈肌瘤无保留子宫要求者。如全身情况不良由于肌瘤本身造成的(如贫血等)则应积极处理,包括输血等全身支持治疗。
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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