2. 医学
  3. 社区获得性肺炎的诊断标准，正确的是

社区获得性肺炎的诊断标准，正确的是

admin2014-04-11  36
问题 社区获得性肺炎的诊断标准，正确的是
选项 A、体温大于38℃
B、新发呼吸道症状或原有呼吸道症状加重，并出现脓痰
C、肺实变体征
D、白细胞大于10×109／L或小于4×109／L
答案A,B,C,D
解析 社区获得性肺炎(CAP)：
(1)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
(2)临床诊断依据是
①新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。
②发热。
③肺实变体征和(或)湿性哕音。
④WBC＞10×109／L或＜4×109／L，伴或不伴核左移。
⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上1～4项中任何一项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等，可建立临床诊断。
(3)常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体。
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