男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧

admin2012-01-16 41

问题男性患者，60岁，4h前活动中突然头痛，以左侧为重，呈持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵及言语不能，呕吐胃内容物3次。既芒压病史11年。查体：嗜睡，完全性运动性失语，查体欠合作，右侧面部痛觉减退，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，右侧痛觉减退；右侧Babinski阳性，颈软。
关于本病叙述正确的是

选项 A、常见的部位是壳核
B、多在安静时起病
C、血压过低者应升压治疗
D、中枢性高热对解热镇痛药有效
E、中枢性高热对物理降温治疗有效

答案ACE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×109／L，PLT52×109／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．

患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70mmHg，血2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。如上述诊断正确，在早期可给予

患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70mmHg，血2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。此患者应首先考虑的诊断是

男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻，临床分期

A．丙酸睾丸酮B．浓缩血小板C．护肝药物D．12～16小时E．环孢素A适用于全部从的药物是

男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／L，WBC2．5×109／L，PLT32×109／L，周围血涂片有核红细胞2个／分类100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者贫血的原因是

患者，男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8μg/L，SI30μg％，TIBC600μg％，在下一步诊断措施中，哪一项最重要

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑

男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效，拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。手术前检查，T38℃，BP160／100mmHg，心率：100次／分，心电图示ST-T改变，血生化、血气分析结果正常。麻醉前用药不宜选择

《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至

男性2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术腭裂术后如果出现瘘口，最常见的部位在A．悬雍垂根部B．硬腭前部C．牙槽嵴部D．硬、软腭交界处E．软腭中部

心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是()

下列关于自认的说法，正确的有：()

工程预付款起扣点可按公式计算：T＝P-M/N，式中T表示(　　)。

水喷雾系统的水雾滴平均直径随喷头工作压力变化而变化，其太大或太小都会影响灭火效果，一般水雾的粒径应不小于()。

下列账簿中，可以跨年度连续使用的是()。

境外捐赠人宋先生拟在某县单独捐建一所小学。根据《公益事业捐赠法》，下列关于办理宋先生捐赠事务的说法，不符合规定的是()。

IntheUnitedStates,campaigns【S1】______everyelectionandoftenbeginmanymonthsorevenyearsbeforetheelection.Tolaunch

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女性，40岁。发热1周，神志淡漠1天入院。体检：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80／50mmHg，心率140次／min，脾肋下恰及。化验：Hb90g／L，WBC21×109／L，PLT52×109／L，血培养大肠杆菌生长。纤维蛋白原2．

患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70mmHg，血2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。如上述诊断正确，在早期可给予

患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，温39．5℃，血压100／70mmHg，突然出现皮肤多处斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70mmHg，血2．5mmol／L，BUN8．2mmol／L。此患者应首先考虑的诊断是

男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺，伴有发热，盗汗，体重减轻，临床分期

A．丙酸睾丸酮B．浓缩血小板C．护肝药物D．12～16小时E．环孢素A适用于全部从的药物是

男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb70g／L，WBC2．5×109／L，PLT32×109／L，周围血涂片有核红细胞2个／分类100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能

女，60岁，缓慢起病，常有乏力，面色苍白，口腔黏膜萎缩，食欲不振，检查可见对称性远端肢体麻木，深感觉障碍，血象呈大细胞性贫血，血清叶酸＜6．8mmol／L。患者平时喜欢吃软食，无其他疾病。该患者贫血的原因是

患者，男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8μg/L，SI30μg％，TIBC600μg％，在下一步诊断措施中，哪一项最重要

男性，26岁。糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg／L，尿蛋白排泄率180μg／min，WBC0～3／HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。诊断考虑

男，65岁，因肠梗阻1周保守治疗无效，拟急症行剖腹探查手术，患者有高血压病史10年。手术前检查，T38℃，BP160／100mmHg，心率：100次／分，心电图示ST-T改变，血生化、血气分析结果正常。麻醉前用药不宜选择

《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停期限是3个月至

男性2岁，左侧完全性腭裂拟行腭裂修复术腭裂术后如果出现瘘口，最常见的部位在A．悬雍垂根部B．硬腭前部C．牙槽嵴部D．硬、软腭交界处E．软腭中部

心气虚、心阳虚、心血虚、心阴虚四证的共同临床表现是()

下列关于自认的说法，正确的有：()

工程预付款起扣点可按公式计算：T＝P-M/N，式中T表示( )。

水喷雾系统的水雾滴平均直径随喷头工作压力变化而变化，其太大或太小都会影响灭火效果，一般水雾的粒径应不小于()。

下列账簿中，可以跨年度连续使用的是()。

境外捐赠人宋先生拟在某县单独捐建一所小学。根据《公益事业捐赠法》，下列关于办理宋先生捐赠事务的说法，不符合规定的是()。

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