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  3. 患者，男，35岁。溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：心率120次／分，四肢湿冷。护士评估其出血量为

患者，男，35岁。溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：心率120次／分，四肢湿冷。护士评估其出血量为

admin2018-08-17  17
问题 患者，男，35岁。溃疡病史5年，呕血2次。1小时再次呕血，自觉出汗、心悸。查体：心率120次／分，四肢湿冷。护士评估其出血量为
选项 A、＞200ml
B、＞250ml
C、＞300ml
D、＞350ml
E、＞400ml
答案E
解析 成人每天上消化道出血5～10ml，粪便隐血试验常可出现阳性；每天出血量50～100ml可出现黑便；胃内积血达250～300ml时可引起呕血；日出血量＞400～500ml时，可出现全身症状，如头昏、心慌、乏力等；短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭表现。该患者出现了出汗、心悸，心率120次／分，四肢湿冷，提示该患者胃出血量达到了400～500ml。
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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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