女，26岁，1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未触及。血红蛋白90 g／L，白细胞10×109／L，血小板30×109／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍。应首先考虑

admin2015-08-26 39

问题女，26岁，1年来月经量增多。近10天来经常鼻出血。脾肋下未触及。血红蛋白90 g／L，白细胞10×10⁹／L，血小板30×10⁹／L。骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍。应首先考虑

选项 A、过敏性紫癜
B、急性白血病
C、溶血性贫血
D、再生障碍性贫血
E、特发性血小板减少性紫癜

答案E

解析慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于40岁以下的女性，骨髓检查：粒红细胞系增生旺盛，巨核细胞增多，伴有成熟障碍，且外周血血小板减少，故选E。

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