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患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头
患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头
admin
2018-06-29
24
问题
患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。
该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是
选项
A、出院后即可停用口服舒必利的剂量
B、继续服用急性期的药物剂量4~6个月
C、在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用
D、需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案
E、不需定期复查心电图和肝功能等
答案
B,C,D
解析
患者为抑郁症,急性期症状控制之后,进入巩固治疗期,在此期主张按急性期的药物剂量来服用,不能减量,进入维持治疗期后,可以酌情减去抗精神病药部分,速度宜慢,以免复发,需要定期门诊复查和定期检查肝功能及血常规心电图等,如果在维持期病情不稳定,则在病情稳定后,维持治疗的时间更长,因此B、C和D是正确的。
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专业实践能力
精神病学(340)
卫生专业技术资格中级(师)
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