患者，女，27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热，轻度黄疸，不咳嗽。为明确诊断，最佳的检查方法是

admin2018-08-17 74

问题患者，女，27岁。反复出现右季肋部胀痛并伴寒战、高热，轻度黄疸，不咳嗽。为明确诊断，最佳的检查方法是

选项 A、磁共振成像
B、血清胆红素
C、肝功能
D、B超
E、腹腔穿刺

答案D

解析胆总管结石合并感染时，表现为典型的Charcot三联症，即腹痛、寒战与高热、黄疸。该患者右季肋部胀痛并伴寒战，高热，轻度黄疸，考虑为胆总管结石。胆总管结石首选的检查为B超，可发现胆总管增粗，内有结石影像。

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