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患者女,55岁,3个月来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数12×109/L
患者女,55岁,3个月来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数12×109/L
admin
2017-11-07
58
问题
患者女,55岁,3个月来经常便秘,三天前出现腹部持续疼痛,阵发性加剧,呕吐两次,均含胆汁性胃内容物,约500ml,过去无类似发作史。体检:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹轻微压痛,腹软,未扪及肿块,肠鸣音亢进。白细胞计数12×10
9
/L,该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是( )
选项
A、口服造影剂后可见充盈缺损
B、多个阶梯状排列的气液平面
C、膈下游离气体
D、孤立、胀大的肠袢且位置较固定
E、“马蹄状”充气肠袢
答案
B
解析
一般在肠梗阻发生后4~6小时,X线检查即显示出肠腔内有气体;立位、侧卧位透视或摄片,可见肠袢和气液平面。
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