男，2l岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安l天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(一)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：白细胞15

admin2012-02-20 27

问题男，2l岁，因食欲不振，尿黄10天，神志不清，烦躁不安l天入院。查体：皮肤巩膜明显黄染，皮肤可见大小不等瘀斑，神志不清，不能回答问题，呼吸平顺，心肺无异常，肝未触及，腹水征(一)，四肢肌张力增高，扑翼样震颤(+)，腱反射亢进，踝阵挛(+)。化验：白细胞15×10⁹／L，中性80％，血清总胆红素264mmol／L，ALT280U／L，血清钾3．9mmol／L，血氯109mmol／L，血钠139.9mmol／L，血糖4．9mmol／L，血氨109μmol／L，凝血酶原时间33秒，脑脊液正常。初步考虑是

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、病毒性脑炎
C、急性重型肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、淤胆型肝炎

答案C

解析根据患者以急性黄疸性肝炎起病，10日内出现明显消化道症状，迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病，凝血酶原时间明显延长等特点符合急性重型肝炎的诊断要点。

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为了进一步明确诊断，先选择下列各项哪一项目前治疗首选

一4岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，两小时前发生抽搐，急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，脉搏144次/分，BP9.2/6kPa(90/60mmHg)，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"。血WBC18×/L，N86%，L14%。

女性，32岁，左下腹痛伴粘液便一个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养(-)，钡灌肠未见异常，结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂，病理示：隐窝脓肿，最可能的诊断是

以下体征中哪一项与右心衰竭无关经急诊简单检查处理后收入病房，经治医生采取以下的处理措施中，哪一项对肺通气功能有效

男性，32岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L，白细胞总数4.5×109/L，N70%，L30%，血小板100×109/L，骨髓增生活跃，幼稚细胞＜5%。

诊断首选进一步检查方法首选

精神分裂症急性发作期的首选治疗措施

按照ICIDN分类法，残疾较严重，造成了功能能力和活动的丧失，患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属

温里法的适用范围是

Noonecanavoid______byadvertisementswhichcanbeseeneverywhere.

______,Ihavetoputitawayandfocusmyattentiononstudythisweek.

评价医德行为善恶的根本标准是

通常，用来反映岩土透水性能的指标是()

企业不能用盈余公积分配现金股利。()

治疗性对话是精神分析治疗的实质阶段，包括(　　)。

（）的教育形式比较简单，没有从生产、生活中分离出来。

科学家发现一种仅由碳原子构成的单层片状结构的新型纳米材料，它不仅可以导电还制造出坚韧的防弹衣。下面关于这种新型纳米材料的叙述中正确的是()。

habit

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一4岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，两小时前发生抽搐，急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，脉搏144次/分，BP9.2/6kPa(90/60mmHg)，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"。血WBC18×/L，N86%，L14%。

女性，32岁，左下腹痛伴粘液便一个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养(-)，钡灌肠未见异常，结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂，病理示：隐窝脓肿，最可能的诊断是

以下体征中哪一项与右心衰竭无关经急诊简单检查处理后收入病房，经治医生采取以下的处理措施中，哪一项对肺通气功能有效

男性，32岁，急性淋巴细胞白血病患者，经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗3次，目前无任何不适，肝脾不大，血红蛋白110g/L，白细胞总数4.5×109/L，N70%，L30%，血小板100×109/L，骨髓增生活跃，幼稚细胞＜5%。

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（）的教育形式比较简单，没有从生产、生活中分离出来。

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