2. 医学
  3. 26岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促，体温39．8℃。查体：面色苍白，腓肠肌压痛，心率120次／分，呼吸25次／分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9．0×109／L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．2

26岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促，体温39．8℃。查体：面色苍白，腓肠肌压痛，心率120次／分，呼吸25次／分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9．0×109／L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．2

admin2022-11-30  39
问题 26岁，农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促，体温39．8℃。查体：面色苍白，腓肠肌压痛，心率120次／分，呼吸25次／分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9．0×109／L，中性粒细胞0．76，淋巴细胞0．24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是(          )
选项 A、粟粒性肺结核
B、支气管肺炎
C、流行性出血热
D、钩端螺旋体病
E、急性血吸虫病
答案D
解析 根据病史、化验和肾活检结果，该青年女性病人患肾病综合征，病理为轻度系膜增生性肾炎。常出现的并发症为感染、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
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