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医学
26岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促,体温39.8℃。查体:面色苍白,腓肠肌压痛,心率120次/分,呼吸25次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.2
26岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促,体温39.8℃。查体:面色苍白,腓肠肌压痛,心率120次/分,呼吸25次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.2
admin
2022-11-30
24
问题
26岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月8日入院。当天起出现心慌、气促,体温39.8℃。查体:面色苍白,腓肠肌压痛,心率120次/分,呼吸25次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0×10
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/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是( )
选项
A、粟粒性肺结核
B、支气管肺炎
C、流行性出血热
D、钩端螺旋体病
E、急性血吸虫病
答案
D
解析
根据病史、化验和肾活检结果,该青年女性病人患肾病综合征,病理为轻度系膜增生性肾炎。常出现的并发症为感染、肾静脉血栓形成、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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