男，69岁，冠心病史10年，近10d来感冒后自觉心悸、气短，夜内不能平卧，时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体：T36℃，P126/min，R22/min， BPl35/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音、心律整，HR126/min，心

admin2012-01-10 35

问题男，69岁，冠心病史10年，近10d来感冒后自觉心悸、气短，夜内不能平卧，时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体：T36℃，P126/min，R22/min， BPl35/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音、心律整，HR126/min，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A₂亢进。肝、脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC13.0×10⁹/L，N 88%，L12%。尿常规正常。
本次发病诱因是

选项 A、心脏病本身恶化
B、并发肺内感染
C、并发瓣膜病变
D、二尖瓣腱索断裂
E、乳头肌功能不全

答案B

解析

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心血管内科学（304）

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男，69岁，冠心病史10年，近10d来感冒后自觉心悸、气短，夜内不能平卧，时常憋醒。咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。查体：T36℃，P126/min，R22/min， BPl35/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音、心律整，HR126/min，心

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