患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查

admin2015-10-26 25

问题患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
为明确诊断该患者应行什么检查

选项 A、心电图
B、心脏彩超
C、胃镜
D、钡餐透视
E、24小时食管PH监测

答案A、C、E

解析患者为中年男性，肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，从病史上看，考虑患者为胃食管反流病可能性大，首先做心电图检查，除外冠心病所致胸骨后疼痛，之后行胃镜检查明确是否有食管炎改变，内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，能判断其严重程度和有无并发症，但内镜下无反流性食管炎不能排除胃食管反流病，有相当部分患者为内镜阴性胃食管反流病或称非糜烂性反流病。而24小时食管PH监测是诊断胃食管反流病的重要检查方法，可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，对于内镜阴性胃食管反流病的诊断有重要意义。

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患者男，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背，肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。为明确诊断该患者应行什么检查

专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

某肝性脑病患者，血气分析：pH7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，治疗合理的是

患者，35岁，上腹部不适5年，伴有腹胀及腹痛，腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。多在进食后出现，行胃镜检查诊断为胃溃疡，Hp(+)。幽门螺杆菌的根除方案是

患者，35岁，上腹部不适5年，伴有腹胀及腹痛，腹部无压痛、反跳痛及肌紧张。多在进食后出现，行胃镜检查诊断为胃溃疡，Hp(+)。该病常见的病因有

患者女性，33岁，近1年常感胸闷、胸骨后哽咽感，并出现上腹不适，偶有腹泻，排黏液便。多次行心电图检查无异常所见，并完善胃肠镜、腹部超声检查及X线胸片检查均无异常。其腹泻原因最可能的病因是

患者男性，65岁，有喝咖啡的习惯，夜间平卧时有反酸、咳嗽1年，查体无阳性体征。内镜检查见食管黏膜环形破损，呈橘红色，黏膜破损融合，达到食管周径的85%。抗反流手术治疗的指征是

患者男性，65岁，有喝咖啡的习惯，夜间平卧时有反酸、咳嗽1年，查体无阳性体征。内镜检查见食管黏膜环形破损，呈橘红色，黏膜破损融合，达到食管周径的85%。如果发现黑粪，其原因可能为

患者男性，65岁，有喝咖啡的习惯，夜间平卧时有反酸、咳嗽1年，查体无阳性体征。内镜检查见食管黏膜环形破损，呈橘红色，黏膜破损融合，达到食管周径的85%。该患者的诊断为

男性患者，58岁，上腹疼痛，反酸，内镜检查发现，十二指肠降段、水平段及空肠多发性溃疡，抑酸治疗效果不佳。进一步应做的检查是

患者男性，35岁，服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨吐咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。该患者可能的诊断是什么

患者男性，35岁，服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨吐咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。首选的检查是什么

A、examineB、extraC、excuseD、exhibitionA

关于糖皮质激素引起白内障的描述错误的是

对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者，多选用的药物为()。

在外商投资企业工作的中方雇员，由雇佣单位和派遣单位分别支付工资、薪金的，在代扣代缴个人所得税时，下列做法正确的是()。

条块结合，以条为主的形式，是我国现行编制管理工作所采取的一种形式，这种形式适用于()。

Whichofthefollowinghastheleasteffectontheeffectivenessofquestionsinclasses?

PleasemakesurethatyourL/Cwillreachuswellbeforetheshipmentmonthsothatwecan______shippingspaceforthegoodswi

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