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足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型为A型,母血型为O型。血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。以下哪项可能是发病的原因
足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型为A型,母血型为O型。血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。以下哪项可能是发病的原因
admin
2014-12-12
44
问题
足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型为A型,母血型为O型。血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。以下哪项可能是发病的原因
选项
A、红细胞膜缺陷
B、红细胞酶的缺陷
C、血红蛋白内在异常
D、自身免疫性溶血
E、同种免疫性溶血
答案
E
解析
足月新生儿,黄疸出现早、进展快、程度重,有贫血及网织红细胞增高。其母亲为O型血,婴儿为A型血,考虑为同种免疫性溶血。其机制为母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞相应抗原结合,使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血。
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第三单元
临床执业医师
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