男性，45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130gg／dl

admin2012-05-10 47

问题男性，45岁。发现肝硬化已5年。3d前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1 000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍、并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130gg／dl，血糖5．6mmol／L，尿素氮7．2mmol／L。
患者近1d出现的情况最可能的诊断是

选项 A、尿毒症
B、脑血管意外
C、乙型脑炎
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肝性脑病

答案E

解析肝性脑病见于严重肝病患者，是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征，临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。是肝硬化最常见的死亡原因，亦可见于重症肝炎、肝癌、严重的阻塞性黄疸及门腔静脉分流术后的病人。肝硬化病人的肝性脑病多由于血氨代谢异常引起。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/bvXA777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业医师

执业医师

在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是

A．B肺容积变化/跨肺压变化B．胸腔容积变化/跨胸壁压变化C．肺容积变化/(跨肺压变化X肺总量)D．1/胸廓顺应性＋1/肺顺应性E．大气压与肺内压之差/单位时间内气体流量表示比顺应性的公式是

A．激素B．cGMPC．cAMPD．IP3和DGE．G蛋白鸟苷酸环化酶生成的第二信使是

A．(4.0～10)×109/LB．(10～30)×109/LC．(100～300)×109/LD．(3.5～5.0)×1012/LE．(4.0～5.5)×1012/L正常成年女性血液中的红细胞数为

患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能应紧急做下列哪一种检查

患者女性，33岁，患风心病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是

患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛下列哪种说法正确

谷氨酸在蛋白质代谢中的作用重要，因为

以下属于代谢性疾病的是

张某某，男性，30岁，肺癌骨转移，经化疗、放疗，效果不佳，呼吸困难明显，疼痛剧烈，疼痛评分9分，患者感到痛苦、悲哀，试图自杀对此期患者的护理中，不妥的一项是

DNA变性时发生的变化有()。

以下固体废弃物不属于生活垃圾的是()。

根据《压力容器安全技术监察规程》对压力容器的分类，第三类压力容器里低温液体储存容器的容积()。

开挖较窄的沟槽，宜采用的支护方式是()。

根据投资计算基础的不同，现金流量表主要分为以下两种：全部投资现金流量表和自有资金现金流量表，下列关于二者的说法正确的是()。

在下面四种商品中，适合使用抽样检验的是()。