女,26岁,平素月经规律,停经45天。行人工流产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。妇科检查:子宫饱满,质稍软,活动好。多普勒彩色B超检查:官腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。 尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是

admin2018-09-26  32

问题 女,26岁,平素月经规律,停经45天。行人工流产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。妇科检查:子宫饱满,质稍软,活动好。多普勒彩色B超检查:官腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。
尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是

选项 A、不全流产
B、排卵型月经失调
C、子宫肌瘤
D、侵蚀性葡萄胎
E、绒毛膜癌

答案E

解析 尿HCG测定为阳性,可确诊为滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎只继发于葡萄胎,而绒毛膜癌可继发于流产、足月产、异位妊娠后及葡萄胎。故本题选E。
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