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男,28岁,受凉后发热,咳嗽,咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时,查体:T 38.9℃,BP 80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规:WBC 21.3×109/L, N 0.90。 该患者经感染
男,28岁,受凉后发热,咳嗽,咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时,查体:T 38.9℃,BP 80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规:WBC 21.3×109/L, N 0.90。 该患者经感染
admin
2011-06-06
70
问题
男,28岁,受凉后发热,咳嗽,咳痰1周,气促2天,意识模糊1小时,查体:T 38.9℃,BP 80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规:WBC 21.3×10
9
/L, N 0.90。
该患者经感染等综合治疗后症状有所改善,BP 100/60mmHg,动脉血气分析, (面罩吸氧5L/min)示PaO
2
50mmHg,PaCO
2
28mmHg,HCO
3
-
16mmoL/L。此时首选的措施是
选项
A、静脉点滴糖皮质激素
B、静脉点滴呼吸兴奋剂
C、静脉点滴丙种球蛋白
D、静脉点滴碳酸氢钠
E、机械通气
答案
E
解析
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