患儿,7岁。自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例

admin2011-11-07  37

问题 患儿,7岁。自幼体健。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。近2周来发热,最近1周游走性关节疼痛,心前区不适来院就诊。查体:急性病容,面色苍白,腕、肘关节肿、痛,周围皮肤红、热,听诊心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,胸片示心脏轻度扩大,血化验结果白细胞总数增多,中性粒细胞比例增高。
最有可能的诊断为(    )。

选项 A、病毒性心肌炎
B、败血症
C、风湿热
D、儿童类风湿病
E、皮肤黏膜淋巴结综合征

答案C

解析 风湿热的临床表现
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