男性，55岁。双下肢行走不稳1年，双手发笨、不能持筷，排尿费力半年。查体：四肢锥体束征阳性，双侧T4以下针刺觉减退。颈椎X线平片见颈椎管狭窄，MRI见C4-7脊髓腹背侧受压。