患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

admin2016-01-27 34

问题患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

选项 A、干燥综合征
B、复发性口腔溃疡
C、系统性红斑狼疮
D、白塞病
E、Wegener肉芽肿

答案D

解析年轻女性，反复口腔和外阴部溃疡，皮肤结节红斑，满足白塞病诊断标准中的3项。且有关节痛，红细胞沉降率中度增快，多种自身抗体阴性等，均支持本病诊断。伴多系统症状，不支持复发性口腔溃疡。除口腔溃疡外，缺乏其他系统性红斑狼疮相关症状且多种自身抗体阴性，不支持系统性红斑狼疮诊断。缺乏鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道受累表现、肾损害及典型胸部x线特征，不支持Wegener肉芽肿诊断。无口眼干燥表现及自身抗体均阴性，可除外干燥综合征。

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患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是

专业知识

风湿与临床免疫学（313）

卫生专业技术资格中级（师）

A．胀痛或涉及两胁，与情志相关B．疼痛空腹明显，伴食少便溏C．灼痛势急，遇热痛甚，得寒痛减D．痛剧固定不移，拒按E．以上皆非胃脘痛兼有气滞的症状是

某男，25岁。症见胃脘疼痛，痛如针刺刀割，痛有定处，按之痛甚，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血、黑便，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。宜选何方

某患者，胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷暖气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治法是

患者，女，66岁。近半年来出现纳呆，食后胃脘不舒，乏力倦怠，面色萎黄，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉弱少力。病久治不愈，出现腰背酸痛，尿多，畏寒肢冷，五更泄泻，舌淡胖，苔白，脉沉迟。治疗时同时选何方为宜

A．自觉性B．果断性C．坚韧性D．自制性E．独立性执拗和一意孤行的人，其意志活动缺乏

患者，男，55岁，患胆结石3余年。近日因过食油腻之品，突发右胁痛，恶心呕吐，口苦，小便黄赤，大便干，舌红，苔黄腻，脉弦数，B超示胆囊炎伴胆结石。中医诊断为

患者，男，68岁。低热5天后出现皮肤青紫斑块2周余，时发时止。手足烦热，颧红咽干，午后潮热、盗汗，伴齿衄，舌红少苔，脉细数。实验室检查：血常规示血小板20×109／L。其治疗宜选用下列何方

A．风湿表虚B．风湿阳虚C．寒湿在表D．风湿在表，化热倾向E．寒湿郁表麻黄加术汤证的病机是

某女，69岁，素有“脑动脉硬化”病史。近半年逐渐出现善忘，反应迟钝，表情呆滞，有时痛哭不自止，有时大笑不能自控，近3天终日不语，不思饮食。症见体胖，口流涎沫，舌淡，苔白腻、脉滑。首选方剂为

“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自

下列哪一项不属于建筑化大面积照明艺术处理?

股票市场上有一支股票的价格是每股30元，已知发行该股票的公司在该年度净利润为2000万元，销售收入总额为10000万元，未分配利润为3000万元，该公司的股本数额为1000万股。该股票的市盈率为()。

下列各项中，不能衡量证券投资收益水平的是()。

下列应通过“应付账款”账户核算的是()。

我国《基础教育课程改革纲要(试行)》规定，在课程设置上，高中阶段()

设f(x)连续，且∫0xtf(x﹢t)﹦，已知f(2)﹦1。求积分∫12f(x)dx的值。