某患者男性，59岁，因心悸、手抖3年，加重1个月来诊。查体：P110次／min，BP160／60mmHg，体型消瘦，皮肤潮湿，甲状腺工度肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率136次／min，律绝对不齐，第一心音强弱不等，无杂音，双下肢不肿。