患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN20．4mmol／L，Cr 820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

admin2013-09-21 62

问题患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN20．4mmol／L，Cr 820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

选项 A、用温水擦洗皮肤
B、洗澡后涂抹润肤霜
C、用肥皂彻底清洗皮肤
D、勤换内衣
E、按摩身体受压部位

答案C

解析本题考查慢性肾衰竭患者的皮肤护理措施。慢性肾衰竭患者会表现出皮肤干燥、瘙痒，温水擦洗可以缓解皮肤干燥，对患者的皮肤也没有刺激。勤换衣服、经常更换卧姿以及使用润肤油可以有效地改善患者的舒适程度。患者皮肤瘙痒是由于钙在神经末梢的沉积，刺激神经末梢所致，按摩受压部位可以缓解患者的不适感。肥皂为碱性，会刺激皮肤，造成皮肤干燥，更容易出现瘙痒。

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患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN20．4mmol／L，Cr 820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

护理重症哮喘患者时，错误的是

患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是

患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治人院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时、应立即采取的抢救措施是

食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是

插入三腔两囊管的上消化道出血患者，突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是

病人，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压。使用三腔二囊管时，有关并发症是（　　）。

窝藏、包庇罪与伪证罪的主要区别在于()

“一国两制”作为实现祖国统一大业的创造性构想，最早开始于()

药性沉降的药物是

A．中药材B．中药饮片C．中成药D．果味制剂不能纳入基本医疗保险用药范围的是

下列关于国有独资公司说法正确的有：()

企业发生会计估计变更的主要原因在于()。

在研究某城市居民的家庭消费支出时，在全部50万户家庭中随机抽取3000户进行入户调查，这项抽样调查中的样本是指该城市中()。

市场经济条件下进行初次分配时，其实现的条件是按()。

环境决定论的观点包括（）。

患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++)，血BUN20．4mmol／L，Cr 820μmol／L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

护理重症哮喘患者时，错误的是

患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

甲状腺功能亢进患者服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×109/L，血T3、T4正常。对该患者病情最重要的判断是

患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。此时应首先给予的措施是

患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治人院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时、应立即采取的抢救措施是

食管癌患者手术前胃肠道准备正确的是

插入三腔两囊管的上消化道出血患者，突然出现呼吸困难，护士首先采取的措施是

病人，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压。使用三腔二囊管时，有关并发症是（ ）。

窝藏、包庇罪与伪证罪的主要区别在于()

“一国两制”作为实现祖国统一大业的创造性构想，最早开始于()

药性沉降的药物是

A．中药材B．中药饮片C．中成药D．果味制剂不能纳入基本医疗保险用药范围的是

下列关于国有独资公司说法正确的有：()

企业发生会计估计变更的主要原因在于()。

在研究某城市居民的家庭消费支出时，在全部50万户家庭中随机抽取3000户进行入户调查，这项抽样调查中的样本是指该城市中()。

市场经济条件下进行初次分配时，其实现的条件是按()。

环境决定论的观点包括（）。

病人，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食管静脉曲张，2天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压。使用三腔二囊管时，有关并发症是（　　）。