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患者，男，46岁。反复咳嗽、咳痰30年。突然咯血1天，量约400ml，胸CT显示右下肺支气管柱状扩张。处置中不妥的是

admin2018-08-17  12
问题 患者，男，46岁。反复咳嗽、咳痰30年。突然咯血1天，量约400ml，胸CT显示右下肺支气管柱状扩张。处置中不妥的是
选项 A、应用广谱抗生素
B、应用垂体后叶素
C、患侧卧位
D、体位引流
E、纤维支气管镜直视下止血
答案D
解析 支气管扩张患者感染急性期应针对性地应用抗生素。小量咯血者应静卧休息。大咯血者绝对卧床，避免搬动。体位引流时一旦出现咯血、发绀、出汗等，应立即停止引流。取患侧卧位，出血部位不明者取仰卧位，头偏向一侧。大咯血者遵医嘱使用血管加压素(垂体后叶素)静脉滴注，观察有无恶心、便意、心悸、面色苍白等不良反应。冠心病、高血压、心力衰竭及妊娠者禁用。纤维支气管镜有助于发现患者的出血部位或阻塞原因。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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