2. 医学
  3. 某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。 患者的初步诊断最可能是

某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。 患者的初步诊断最可能是

admin2016-01-08  69
问题 某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180／80mmHg，R12次／分，精神紧张，口鼻有血渍，左下肺可闻及湿啰音，HR90次／分，律齐。
患者的初步诊断最可能是
选项 A、慢性支气管炎合并大量咯血
B、慢性支气管炎合并中量咯血
C、支气管扩张合并大量咯血
D、支气管扩张合并中量咯血
E、左下肺炎合并中量咯血
答案C
解析 咳脓臭痰首先考虑肺脓疡痰或支气管扩张。患者查体病灶在左下肺，是支气管扩张的好发部位，咯血量一次超过100ml，故考虑支气管扩张合并大咯血。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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