患者男性,53岁。主诉腰背痛4月余,加重伴发热1月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T 37.8℃、P95次/分、R 22次/分。胸骨、锁骨、椎骨压痛,余无特殊异常。免疫

admin2018-04-16  49

问题 患者男性,53岁。主诉腰背痛4月余,加重伴发热1月余。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T 37.8℃、P95次/分、R 22次/分。胸骨、锁骨、椎骨压痛,余无特殊异常。免疫球蛋白检查:IgG 36.5g/L,IgM1.3g/L,IgA 1.4g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。
为明确诊断还应进行的实验室检查是

选项 A、骨髓象检查和免疫固定电泳
B、骨髓象检查和对流免疫电泳
C、骨髓象检查和免疫比浊试验
D、免疫扩散试验和ELISA,
E、ELISA测定和免疫固定电泳

答案A

解析
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