给定资料 1.2017年1月4日,由全国老龄办主办、中国社会报社承办的2016年全国“十大老龄新闻”评选结果在北京揭晓。活动组委会将“习近平总书记、李克强总理对加强老龄工作作出重要指示批示”“国家‘十三五’规划纲要专章部署‘积极应对人口老龄化’行动”“

admin2019-02-02  35

问题 给定资料
  1.2017年1月4日,由全国老龄办主办、中国社会报社承办的2016年全国“十大老龄新闻”评选结果在北京揭晓。活动组委会将“习近平总书记、李克强总理对加强老龄工作作出重要指示批示”“国家‘十三五’规划纲要专章部署‘积极应对人口老龄化’行动”“习近平总书记强调推动老龄事业全面协调可持续发展”等评选为2016年全国“十大老龄新闻”。2016年是“十三五”的开局之年,也是我国老龄事业取得非凡成就的一年,“十大老龄新闻”在很大程度上反映了国家和政府在老龄问题治理上的最新认识、姿态和作为,对老龄工作和老龄事业发展具有很强的指导性、推动性和开拓性意义。例如,在第一条新闻中,习近平总书记强调,有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉。要立足当前、着眼长远,加强顶层设计。完善生育、就业、养老等重大政策和制度,做到及时应对、科学应对、综合应对。这无疑给“十三五”老龄工作和老龄事业发展指明了方向,并且提供了第一推动力。
    2.2015年6月27日,“2015幸福9号•新民智能+养老高峰论坛”在上海举办。本届论坛提出拥抱智能+养老3.0时代的概念:让智能+走入家庭,解放家人负担,成为居家养老的中坚力量。
    目前,大多数老人都选择居家养老,而现代家庭正在“变小”,大多是独生子女的“421”家庭,其对老人的照料能力急剧下降。深度老龄化社会的到来让传统养老模式不堪重负,居家养老的家庭照料模式正在弱化。
    2014年以来,上海市660家养老机构中已有139家内设了医疗机构。353家养老机构与社区卫生服务中心或民办医院等签约提供医疗服务,2015年年底,将实现社区卫生服务中心平台与养老机构签约合作全覆盖。虽然社会养老力量正在加速建设,然而家庭仍然是老年人最主要的照料者,科学解放人力、智能化养老成为大势所趋。论坛上介绍,大数据时代的来临将把“智能+”带进家庭。未来,高科技将“武装”到人们生活的方方面面,新型家庭游戏都能与医疗相结合,玩游戏的同时也能够监测视力、听力、心率等数据,同时降低患老年痴呆的风险,通过最终游戏得分来监测老人目前的身体状况,让子女放心。
    集卫星导航定位、物联网、移动互联等新一代信息技术为一体的智能穿戴设备正如雨后春笋般涌出。“北斗健康腕表”是国内首款针对老年人设计的智能腕表,实现了老人每日行踪、脉搏心率的远程实时管理。当发生走失、迷路状况,老人只需长按SOS键三秒,就能一键呼叫后台,然后自动滚动拨打家人的电话呼救,同时后台可迅速准确定位老人的方位。一旦老人生命体征出现异常,如心律失常、晕倒等突发状况,腕表会自动报警,家人即可及时呼叫120进行急救。
    另外,近年来还新崛起一批养老服务品牌,如“幸福9号”,首创中国居家养老O2O新模式,通过线上老人网上商城、线下居家养老服务店和老人乐园三大平台,为老年人提供全面的健康、保健、理疗、生活服务。“晚宝网”则根据如今养老服务的特点,设计了一套一站式养老服务流程。
    3。截至2015年7月,具有银行卡功能的“北京通——养老助残卡”(以下简称“养老卡”)已经实行了半年多了,它替代了实行了4年的纸质养老(助残)服务券的使命。政府给80岁以上老人和符合条件残疾人每月100元的补贴将按期打人卡里。同时,2015年5月还配套上线了养老卡家庭服务版手机APP,使得养老产业向“互联网+”迈出了坚实一步。这也将成为北京实施居家养老的基本模式,即以养老卡为基础,APP为媒介,将养老产业中分散的信息集约起来,把庞大的数据变成有效的服务信息,从而使得老年人和养老服务商之间的需求得到有效对接。
    通过养老卡及APP,老人及其家人可以查询卡片相关信息及身边的养老服务单位,囊括了衣食住行、文化娱乐、医药医疗等各领域,并附带有打折优惠信息。在未来,还能够通过APP查询哪里有空出养老床位、定制专业老年旅游、预约家政服务上门等。考虑到老人的实际需求,该软件还附带有急救定制、人工小秘书功能,并提供代打电话、代发短信、代存电话号码、定闹钟等服务。最新数据显示,北京市已经累计完成制卡超过45万张,累计充值超过3亿元,拉动老年人消费的效果也正在逐步显现。政府每向这张卡片投入1元,就可以带动老年人多消费1元。
    通过对养老卡使用的大数据进行分析,发现“券变卡”后老人的消费习惯也有了一些变化。数据显示,较海淀区试点阶段,消费比例有较大变化,百货购物类消费占比由72%下降到51.41%:社区便利店消费占比由16%上升至现在的33.68%;餐饮(老年餐桌)消费占比由8%上升到12.05%,总体体现出就近消费的特征。“消费习惯的转变说明老年人知道这些信息了,通过APP,信息传递效果更好。”北京市社区服务协会副会长白强表示。除此之外,90%的老人持卡消费金额一次不会超过100元,其中一次不到10元的占15.75%,30元以下的占51%,养老卡使用频率较高。
    2015年年底北京还将为全市120万名65岁至79岁老人发卡。届时,为每位户籍老年人设计的政策补贴、补助等都将打入此卡账户。65岁以上老人可以刷卡免费乘公交,给90岁以上、100岁以上老年人核发的高龄津贴以及95岁以上老年人医保自付部分的政府财政补助等项目功能,都将逐渐加载在这张卡上。除此之外,通过与公安人口数据、民政殡葬数据联网等技术手段,养老卡能够实现精确管理,避免了冒领、延长领取等现象,让财政资金得到更好使用。
    “到年底将有两百余万人收到养老卡,培育出巨大的养老产业市场。同时,利用养老卡和APP的信息将能建立起精确的服务网络,基于大数据来判读老年人的需求,提供更有针对性的服务。”北京市民政局副局长李红兵表示。
    4.“欧美发达国家的确依靠养老院来养老,但他们的养老院,按照中国的标准来看,大都是高端养老院。而中国本土市场的特殊性就体现在如何满足低端需求上。当前应该在养老服务和机制上创新,让每个老年人都能及时得到医疗及养护服务。只有这样,慢慢变老才是一件幸福而有尊严的事情。”上海幸福9号老年乐园董事长王振认为,中国不能简单照搬国外的养老模式。建设养老院并不能完全解决老有所养的问题。“刚刚成家立业的年轻人发愁没房子住,而中国的老年人可不缺房子住,他们缺的是健康护理和关怀。如果盖的养老院基础设施还很差,安全隐患又多,那就更容易引发社会不满。”
    事实上,从郑州市发生的养老院“虐老”事件、黑龙江海伦市联合敬老院纵火案、湖南双峰县养老院恶性杀人事件,到河南平顶山市鲁山康乐园老年公寓火灾,频频发生在养老院的惨剧,折射出基层养老安全之痛。
    近年来,在国家扶持政策和市场机遇的刺激下,各类社会化养老机构如雨后春笋般纷纷出现。然而,就在养老日益成为资本竞相追逐的“朝阳产业”的同时,公立养老院一床难求,城乡之间、大城市与中小城市之间养老资源分布不均衡、养老专业护理人员短缺、管理水平低下等问题渐渐暴露出来。
    “事实上,有许多农村民办养老机构为节约成本,根本做不到消防达标。”西部某省民政部门工作人员介绍,不少民办养老院往往在前期投入阶段就存在资金紧张的问题,无法按照国家统一的养老机构建设标准进行建设,甚至存在偷工减料,以假乱真的情况。而面对养老事业的旺盛需求,地方监管审批部门往往“睁只眼,闭只眼”。
    东部某县级市一家民办养老院院长曾艳红表示,二三线城市,特别是城乡接合部地区的养老机构起步晚,受传统思维的影响,往往将养老院看成是“孤老院”或“老年收容所”,因此多采用家庭式管理,软硬件配套不足。另一方面,不少城乡接合部的建筑物产权不明晰,消防配套不到位,导致民办养老机构拿不到执照,只能违规经营。
    河南省延津县一家敬老院包括院长在内的6名服务人员,都是四五十岁的农村妇女,没有专业的护理技能,洗衣、做饭、喂饭、端尿、打扫卫生,几乎24小时都在院里忙活,每个月却只有800多元工资,很难吸引人、留住人。
    福建安心民办养老院院长宋达介绍,当前只有各地市民政部门会不定期地举办护理专业技术培训,且仅限于初级培训。而老人作为一个特殊群体,往往面临身体机能退化、思想意识不清等问题,心理层面的精神慰藉往往被养老机构所忽略。
    当前护工群体主要构成为进城务工人员,专业度不足。而我国护工专业也仅开设三五年时间,面临招生困难、师资不足、教材缺失、认可度低等问题。为此,护理人员培训成为不少民办养老机构的“自选动作”。
    养老服务法规的缺位也是困扰养老行业的一大问题。宋达说,当前人们法律意识逐渐提升,但养老行业专门的法律法规却迟迟未见“音讯”,不少民办养老机构的入住协议只是养老院自行拟定,没有规范的格式和法律依据。养老院多是风险高发群体,出险率极高,但当前涉及养老机构的纠纷多参考《消费者权益保障法》,缺乏明确法律支持,导致现实中因养老服务发生的纠纷往往因参考法规的不同而结果悬殊。
    5.2016年全国两会上,一位人社部高层人士曾对媒体透露,在制定延迟退休方案中,面临最大的难题就是,不同人群对延迟退休的接纳程度不一样。
    无论是对养老金入不敷出的担忧,还是对具体退休年龄的争议,延迟退休渐行渐近,之所以慎之又慎,在于延迟退休背后就是养老问题。延迟退休能缓解养老金制度的压力,这是比较普遍的观点。
    “延迟退休”第一次在国内热议是2012年。当时欧洲多国为了缓解养老金压力,开始出台延迟退休政策。同一年,德国开始施行延迟退休政策,分两步,用18年完成。国内,人社部也开始试着研究。2012年6月,国务院下发《社会保障“十二五”规划纲要》,“研究弹性延迟领取养老金年龄的政策”首次被写入中央文件。
    几十年来,我国人口结构发生了巨大变化,目前延续新中国成立初期的法定退休年龄已不合时宜。延迟退休,涉及对谁有利对谁不利、对前人有利还是对后人有利的公平问题,又涉及整个社会人力资源的充分有效利用的问题。政策制定的“经济理性”如何平衡民生诉求的“人文关怀”成为延迟退休最大的一道坎。
    延迟退休的目标年龄,将设定为65岁,并不是什么新鲜说法。无论是从国外某些国家的实践看,还是从有些研究机构的建议看,都是将65岁作为延迟退休目标年龄。
    2016年11月,国家卫计委宣布,“中国人均预期寿命已超过76.3岁,力争到2030年,人均预期寿命达到79岁”。这意味着,65岁退休后,人均可拿11~14年退休金,大致符合养老保险制度设计的要求。
    当下,很多人为延迟退休担忧,有的人甚至希望能提前退休,因此延迟退休的公平性也是目前舆论关注的焦点。比如,不同行业的工作强度、体力和脑力分配都存在极大的差别,这就要求延迟退休“区别对待”,把劳动者的体检报告和个人意愿考虑进去。对于那些能够直接为社会创造财富的人,包括职业经理、技术工人、科研人员等,只要身体允许,可以自愿延长到法定最迟退休年龄。对于那些长期从事高危高污染行业、劳动强度大的人群,可自愿按“法定最早退休年龄”退休。
    6.2015年7月1日起,武汉市启动中心城区居家养老医疗卫生签约。武汉市中心城区65岁以上老人可就近与社区卫生服务机构签署协议,签约老人除享受基本公共卫生服务、基本医疗服务外,还将享受双向转诊及预约上门医疗服务。
    武汉市卫计委副主任彭厚鹏说,目前,武汉市老年人养老90%为居家养老,难免会患上常见病、慢性病。2015年,武汉市通过整合医疗和养老两大资源,推行“医养融合”的居家养老新模式。
    该政策主要面向居住在武汉中心城区(功能区)的65岁以上老年人,且不受户籍、地域限制,老年人及其家属在自愿的基础上,可通过签订协议,选择离家较近社区卫生服务机构建立契约式服务关系。也就是说,未参保的老人、流动人口都能享受该服务。
    相比以往居家养老服务,此次签约政策特别增设双向转诊及预约上门医疗服务。其中,针对需要到公立医院诊治的签约老人,可在社区卫生服务中心进行预约挂号或办理转诊手续,上级医院可提供优先接待、优先检查、优先安排入院、优先安排手术等服务。
    预约上门医疗服务的签约老人,需满足年老体弱、行动不便、无人照料3个条件,此外,医护人员提供上门医疗服务时,应有具备完全民事行为的患者或看护人员在场。双方通过提前约定时间和地点,安排全科医生提供出诊、拔罐、贴敷、换药等服务,输液等侵入性治疗不在预约上门医疗服务范围。出诊费用、药品费用和医疗服务费用按照《武汉市医疗服务物价标准》收取。
    彭厚鹏介绍,社区卫生服务机构每年还将对签约老人进行1次免费体检,并定期对老人健康状况进行评估,开展健康指导。对于患有高血压、糖尿病、重性精神病等慢性疾病的老人,还将提供筛查、随访评估、分类干预等健康管理服务。
    7.“趁着我还能动的时候,去给那些八九十岁的老人服务,等到我八九十岁的时候也能享受这样的待遇,很好!不仅不给儿女添负担,我跟同龄人在一块也有话说,唱唱歌、旅旅游,可美!  ”2014年11月20日,退休后刚刚加入郑州市夕阳红俱乐部的郑州市民老马,和河南省内十多个地市的夕阳红会员们一起来到漯河市北舞渡镇,参观正在兴建的夕阳红水上乐园老年公寓,“明年五一我们就能免费住到这里了”。
    据了解,河南夕阳红俱乐部是“陕西夕阳红俱乐部”的分支。“陕西夕阳红俱乐部”的前身是2010年5月18日爱心人士和老年人自发组织的“陕西夕阳红健康团”。
    “我们在全国多个城市都修建了老年公寓,共有2万名志愿者。我们采取异地调兵的方式提供做饭、洗衣、叠被等养老服务。比如河南的志愿者我们调到云南去一个月,在这一个月里他们可以边旅游边提供养老服务。每服务一天积1分,等你老的时候就可以享受一天免费的服务。当然,在去旅游之前肯定要经过严格的体检和家属同意。”河南夕阳红俱乐部理事长负责人黄茂义说,“俱乐部的日常费用多是爱心企业捐助,入会的志愿者每年只用交100元钱。到2016年全国会有4亿老人,我们不可能全部接受为志愿者,目前我们只是解决离退休干部的养老问题。随着‘以老养老’模式的日渐成熟,社会上越来越多的民间社团也会来复制,到时候就真的会老有所养。”
    8.按照人社部公开的时间表,2016年年底应该出台基本养老金全国统筹方案,结果却未如约而至。
    2016年年底,福耀玻璃董事长曹德旺赴美建厂,主要原因是中国的生产成本高,除了税收之外,五险一金也是重要方面。为了降低企业税费负担,2016年我国出台多项降成本政策,其中多省将养老保险缴费率暂时下调1个百分点,调整之后,大多数省份的养老保险费率按照19%的标准缴纳,广东、浙江和深圳则只有14%。
    “基本养老金全国统筹,第一要确定的就是养老保险的费率,这个必须要统一,那么,全国统筹后的费率定多高才算合适?是按照广东、浙江和深圳的14%还是大部分地区的19%?”武汉科技大学金融证券研究所所长董登新表示,基础养老金的主要来源就是雇主的缴费,费率如果采取就低不就高的原则,将有利于减轻企业的压力,同时,有利于降低第一支柱的养老金替代率,从而给第二支柱一定的成长空间,不过,费率最终统一到一个什么样的水平还需要做一个精算。
    董登新建议,对费率进行阶段性下调,比如,可以先将费率统一到18%,稳住一段时期后再下调至15%。同时,费率下调的过程也是替代率下调的过程,一旦将第二支柱做大做实,第一支柱的养老金替代率就会有比较大的回旋余地。
    就目前来看,除了各地养老保险费率不一之外,地方养老基金余缺各异也是全国统筹的难点。
    “基本养老金难以实现全国统筹的主要原因是利益主体多元,其中涉及中央和地方的权力、责任,以及地方和地方之间利益关系的平衡和调整。”2017年1月3日,中国社会保障学会理事胡继哗表示,对于基本养老金全国统筹,一些养老金有结余的地区并不愿意牺牲自己的地方利益进行全国统筹,但辽宁、黑龙江等地肯定希望尽快实现统筹。
    各地基本养老基金余缺情况与缴纳金额不同,经济发展情况与居民收入水平千差万别,这就意味着参保人在不同地区参保,退休待遇不一样。正是由于各种不定因素,导致众多专家在力推基本养老金全国统筹的同时再次将视角转向了费改税,也就是将社保费转为社保税。
    2013年,费改税争论多年后,人社部对此进行了明确表态:实行社会保险费改税,需要具备很多条件,要确定纳税人的范围、纳税的基数、统一的税率等,目前,这些方面很难做到统一。也就是说,由于条件还不满足,目前我国难以实现社会保险费改税。
    作答要求
给定资料列举了我国部分地方的养老服务模式,请对此进行归纳概括。
    要求:紧扣给定资料,准确全面,不超过300字。

选项

答案一、智能化养老。“智能+”走进家庭,高科技设备可与医疗相结合,未来可用游戏监测老人身体状况:智能穿戴设备能对老人远程实时管理,老人遇到危险时可通过设备呼救或报警,设备能后台定位老人方位;创新养老服务网络模式,为老人提供全面服务。 二、以养老卡为基础的居家养老。通过养老卡和APP,可以查询养老服务信息并用卡消费,将养老产业中的信息集约起来,提供针对性服务。 三、医养结合养老。]整合医疗养老两大资源,老年人可就近选择社区卫生服务机构,双向转诊及预约医疗服务。 四、以老养老。离退休老年人作为志愿者为高龄老年人提供服务,服务可积分,年老时享受相应免费服务。

解析
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