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女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 获
女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 获
admin
2012-03-20
91
问题
女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×10
9
/L,血小板50×10
9
/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。
获得完全缓解后的治疗策略是
选项
A、化疗与全反式维A酸交替治疗
B、单用全反式维A酸维持治疗
C、定期联合化疗
D、中剂量阿糖胞苷强化治疗
E、停药,定期随诊
答案
A
解析
选答本病获得完全缓解后的最佳治疗策略。共用题干能提供的临床材料,显然应诊断为急性早幼粒细胞型白血病(M
3
),而在用全反式维A酸+新鲜血浆(66题)治疗获得完全缓解后的策略应是A,即化疗与全反式维A酸交替治疗。其他干扰答案B、C、D、E治疗策略均不妥。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/cNXA777K
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