患者男性,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。 该患者出现的术后并发症是

admin2014-08-01  57

问题 患者男性,49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适,心悸,晕倒在床边,伴大汗淋漓,面色苍白。
该患者出现的术后并发症是

选项 A、低血糖综合征
B、早期倾倒综合征
C、胃潴留
D、吻合口梗阻
E、十二指肠残端破裂

答案B

解析 该患者发生的是早期倾倒综合征,其发生在毕Ⅱ式胃大部切除术后,原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在,加上病人胃肠吻合口过大,导致胃排空速度过快导致的心血管和消化系统的症状,表现为餐后10~30分钟内,患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白、脉搏加速等一过性血容量不足表现,并有恶心、呕吐及肠鸣腹泻等消化道症状。
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