男性,50岁,丙型肝炎病史30年,2年前曾黑粪2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀1年,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化人院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆,肝肋下未及,脾肋

admin2010-01-20  33

问题 男性,50岁,丙型肝炎病史30年,2年前曾黑粪2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀1年,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化人院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆,肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤(+)。
入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为

选项 A、肝性脑病I期
B、肝性脑病Ⅱ期
C、肝性脑病Ⅲ期
D、肝性脑病Ⅳ期
E、脑血管意外

答案C

解析
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