男性，50岁，丙型肝炎病史30年，2年前曾黑粪2次，每次量约500ml，反复下肢水肿、腹胀1年，于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染，2天来出现谵妄,性情变化人院。查体：皮肤巩膜明显黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹明显膨隆，肝肋下未及，脾肋

admin2010-01-20 42

问题男性，50岁，丙型肝炎病史30年，2年前曾黑粪2次，每次量约500ml，反复下肢水肿、腹胀1年，于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染，2天来出现谵妄,性情变化人院。查体：皮肤巩膜明显黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹明显膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，扑翼样震颤(+)。
入院后患者病情恶化，出现昏睡，可唤醒，并出现幻觉，此时的诊断最可能为

选项 A、肝性脑病I期
B、肝性脑病Ⅱ期
C、肝性脑病Ⅲ期
D、肝性脑病Ⅳ期
E、脑血管意外

答案C

解析

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