患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有1次长期发热伴关节痛史。检查：心律120次／分，节律不齐心尖区有舒张期杂音，双肺底湿哕音，肝肿大，心电图示房颤。应首先考虑的是

admin2019-04-16 65

问题患者，女，32岁。劳累后气促，咳嗽，水肿半年。年幼时曾有1次长期发热伴关节痛史。检查：心律120次／分，节律不齐心尖区有舒张期杂音，双肺底湿哕音，肝肿大，心电图示房颤。应首先考虑的是

选项 A、二尖瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、三尖瓣狭窄

答案B

解析心尖部为二尖瓣听诊区，心尖区有舒张期杂音，提示二尖瓣狭窄。

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第一单元

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