2. 医学
  3. 患者，男，68岁。3天前无诱因出现左侧肢体活动不利、言语含混，未经治疗，逐渐加重，5小时后，不能行走，左手不能持物。查体：心肺正常，腹平软。神经系统：神清，左侧鼻唇沟浅，左侧偏身针刺感减退，左侧肢体肌力Ⅱ级，左巴宾斯基征(Babinski征)阳性。头CT：

患者，男，68岁。3天前无诱因出现左侧肢体活动不利、言语含混，未经治疗，逐渐加重，5小时后，不能行走，左手不能持物。查体：心肺正常，腹平软。神经系统：神清，左侧鼻唇沟浅，左侧偏身针刺感减退，左侧肢体肌力Ⅱ级，左巴宾斯基征(Babinski征)阳性。头CT：

admin2019-11-27  46
问题 患者，男，68岁。3天前无诱因出现左侧肢体活动不利、言语含混，未经治疗，逐渐加重，5小时后，不能行走，左手不能持物。查体：心肺正常，腹平软。神经系统：神清，左侧鼻唇沟浅，左侧偏身针刺感减退，左侧肢体肌力Ⅱ级，左巴宾斯基征(Babinski征)阳性。头CT：右侧基底节可见片状低密度影。患者最可能的诊断为
选项 A、重症肌无力
B、脑血栓形成
C、脑出血
D、短暂性脑缺血发作
E、脑脓肿
答案B
解析 脑血栓形成表现为肢体麻木、无力、眩晕与TIA：对侧偏瘫、精神障碍；脑神经、锥体束及小脑症状；CT低密度病灶；MRI可显示T1低信号、T2高信号的病变区域。
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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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